​Traitement de la Gonarthrose
​LES INNOVATIONS
Le Lavage Articulaire Arthroscopique
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Le principe du lavage articulaire est simple;
nettoyer la cavité articulaire du genou usé
( arthrosique )
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- des débris de cartilage libres dans l'articulation,
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- des Cytokines ( substances chimiques fabriquées par le cartilage abîmé et irritantes pour le genou),
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- des fragments de ménisque détachés et eux aussi à l'origine de douleurs.
dernière mise à jour 10/3/15
Les Cellules souches 
Quel est le principe du traitement ?
Il s’agit de stimuler la cicatrisation ou la reconstruction de tissus sièges de lésions sans potentiel de guérison. Le traitement vise donc des affections chroniques. Dans le cadre de la chirurgie orthopédique il va s’agir de lésions tendineuses, musculaires, osseuses ou cartilagineuses (arthrose) .

Pourquoi cette impossibilité de cicatrisation ?
Les tendons, sont peu irrigués, ce qui ne favorise pas la reconstruction ; le cartilage est incapable des se régénérer, une lésion est définitive, le cartilage ne sera jamais remplacé que par un tissus fibreux cicatriciel de qualité moindre. L’os peut être le siège d’une nécrose et donc perdre localement la possibilité de reconstruction.
Dans tous ces cas le traitement visera à apporter localement le matériel pour relancer la cicatrisation.

Quel est le déroulement en pratique : Prélèvement des cellules et greffe en une seule intervention.
On doit prélever et isoler facteurs de croissance ou cellules souches.
- Les facteurs de croissances plaquettaires circulent dans le sang ; une prise de sang veineux est effectuée,
​ - Les cellules souches sont prélevées dans la moelle osseuse, par trocart (grosse aiguille), au niveau du bassin
On centrifuge à vitesse élevée ce qui permet de séparer les facteurs plaquettaires ou les cellules souches, des autres constituants sanguins (globules rouges et blancs et.).
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On recueille, après centrifugation, le concentré de facteurs de croissance ou de cellules souches, qui seront implantés au niveau de la lésion chronique à traiter.
La Viscosupplémentation par Acide Hyaluronique
L'acide Hyaluronique est une molécule ( un composant chimique ) présente dans tous les tissus du corps et particulièrement abondant dans le cartilage, le liquide synovial ( liquide lubrifiant nos articulations ) et la peau.
Il a été d'abord été isolé dans l'oeil, sa structure chimique a été déterminée dans les années 1950. C'est un Glycosaminogycane.
Il a la consistance d'un gel.
On le fabrique aujourd'hui de façon industrielle :
- soit à partir de crêtes de coqs, broyées après purification et traitements chimiques.
-soit par fermentation de bactéries génétiquement modifiées.
Dès 1970, il a été utilisé en chirurgie ophtalmologique ( cataracte, glaucome, greffe de cornée) et depuis plus de 10 ans il est utilisé en médecin esthétique comme produit de comblement des rides. Il a en cela remplacé le collagène avec des effets plus durables et moins allergisant.
Depuis quelques années il est un traitement majeur de l'arthrose et tout spécialement de l'arthrose du genou.