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PREPARER L'INTERVENTION

​La Rééducation

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La rééducation est presque obligatoire avant une ligamentoplastie, elle a pour but de renforcer les muscles en particulier le quadriceps et de faciliter la récupération après l'intervention. Elle est également systématique avant la chirurgie rotulienne et fait partie intégrante du traitement pré et post-chirurgical.

Avant toute chirurgie du genou ( sauf pour les lésion des ménisques et les intervention en urgence) une rééducation par le patient lui même ou par un kinésithérapeuthe, sera la bienvenue pour :
                          - entretenir ou développer la mobilité du genou
                          -renforcer le quadriceps



CE QU' IL NE FAUT PAS FAIRE

 

- faire des mouvements occasionnant des douleurs.
- utiliser des poids  et particulièrement les poids appliqués au delà du genou ( fixés au pied, à la cheville ou au mollet ).
- utiliser des poulies



CE QU' IL FAUT FAIRE

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- tonifier le quadriceps
-étirer les ischio-jambiers ( tendons qui s'attachent à l'arrière du genou )
-masser le genou et mobiliser la rotule genou étendu
-travailler le contrôle de la stabilité du genou ( mouvement sur une planche mobile ) ; c'est la rééducation proprioceptive

​Les Attelles d'immobilisation

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On a souvent besoin d'immobiliser le genou dans une attelle qui peut être rigide ou articulée. Une   attelle est un appareillage orthopédique qui limite la flexion du genou soit complètement ( attelle rigide )
soit partiellement ( attelle articulée ).             


L'attelle est une aide à la stabilité du genou.
On se la fournit en pharmacie, il s'agit de matériel médical remboursé au mois en majeure partie par la sécurité sociale.
On ne confondra pas l'attelle avec une simple genouillère élastique, qui n'a aucune efficacité pour limiter les mouvement du genou et est rarement prescrite dans le cadre d'une chirurgie.

Les Cannes Anglaises

Au même titre qu'une attelle d'immobilisation, une paire de cannes anglaises (béquilles) peut vous êtes prescrite. Vous l'obtiendrez en pharmacie et elle sera au mois partiellement prise en charge par la sécurité sociale.

On en prescrit pour 2 raisons



- il n'est pas possible de prendre appui complètement àla suite de l'intervention : c'est souvent le cas après les ostéotomies tibiales.



-il sera nécessaire de soulager les douleurs lors de la marche, c'est le cas des prothèses.



-il n'est ordinairement pas nécessaire d'avoir de cannes anglaises après une arthroscopie du genou

​La Poche à glacer

 

Une poche Cryogel est une poche contenant un gel qui, une fois gelé, peut demeurer de consistance souple tout en demeurant froid plusieurs heures.

Une telle poche est un très bon moyen de lutter contre l'inflammation et le gonflement du genou après l'intervention.

Quelque soit la chirurgie du genou la poche à glacer est toujours indiquée. Si elle est prescrite par le médecin elle peut être remboursée par la mutuelle.

​Les Bas de Contention 

 

Pour limiter le risque de problème circulatoire après l'intervention ( en particulier le risque de phlébite ) on prescrit souvent une paire de bas de contention qui seront portés en permanence durant une ou plusieurs semaines après l'intervention.



- On précisera au pharmacien que ces bas sont prescrits pour une chirurgie


- on évitera les mi-bas très désagréable au niveau de l'élastique du mollet
-on préfèrera les bas fenêtrés au pied ( ouvert ) plus faciles à enfiler.

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Lorsqu'on se rend chez le pharmacien on aura mesuré auparavant :
-la longueur de puis la mi-cuisse jusqu' au sol
-le tour de cheville au dessus des malléoles
-le tour de cuisse à mi-cuisse

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